Experienta nasterii este un subiect delicat, implicand un
cumul de emotii si trairi. Cu toate ca fiecare nastere e diferita, travaliul
este de cele mai multe ori, lung si dureros. Iar pentru a face aceasta etapa
mult mai confortabila, mamicile au la dispozitie mai multe metode de reducere a
durerii. Una dintre acestea este reprezentata de anestezia epidurala, o
procedura foarte dezbatuta.
Astazi, dr. Silviu Istoc, sef de sectie obstetrica-ginecologie
in cadrul Medicover Hospital, explica ce presupune anestezia epidurala si cat
de sigura este aceasta.
Cum si cand se
administreaza anestezia epidurala pentru durerile de travaliu?
Daca alegi sa ti se administreze o epidurala, un anestezist
va introduce un ac si un tub mic, numit cateter, in partea inferioara a
spatelui. Acul este indepartat si cateterul este lasat pe loc pentru a furniza
medicamente prin tub, dupa cum este necesar. Poti primi o epidurala in orice
moment in timpul travaliului – la inceput, la mijloc sau chiar spre sfarsit – in
urma recomandarii medicului.
Care este rolul
anesteziei epidurale?
„Anestesia epidurala imbunatateste
infinit experienta nasterii, realizand o „banda” de amorteala de la buric pana
la picioare. Permite femeii sa ramana treaza si vigilenta pe tot parcursul
travaliului, sa se poata plimba in voie, precum sa si simta presiune atunci cand
va fi nevoie. Abilitatea de a simti presiunea travaliului in a doua etapa va
permite mamicii sa impinga atunci cand este momentul nasterii copilul. Poate
dura aproximativ 15 minute pentru ca procedura sa-si faca efectul”, afirma
dr. Silviu Istoc.
Care este durata de
actiune a anesteziei?
Se administreaza atata timp cat mamica are nevoie.
Cantitatea de medicamente care se administreza prin epidurala poate fi marita
sau redusa, dupa cum este necesar.
O epidurala poate incetini
travaliul sau poate duce la o nastere prin cezariana?
Daca este realizata de catre un medic anestezist cu experienta,
anestezia epidurala nu creste riscul de cezariana. Daca se exagereaza insa cu
administrarea substantelor, se poate ajunge la sistarea contractiilor si incetinirea
travaliului . Cand o femeie are nevoie de o cezariana, de obicei, au fost
implicati alti factori, inclusiv dimensiunea sau pozitia copilului sau
progresia lenta a travaliului din cauza altor probleme.
Exista riscuri si
efecte secundare pentru mama? Dar pentru copil?
Cantitatea de medicamente care ajunge la bebelus epidurala
este foarte mica si nu exista dovezi ca ar putea provoca vreun rau.
In ceea ce priveste mama, epiduralele sunt foarte sigure,iar
complicatiile grave sunt extrem de rare. Cu toate acestea, ca si in cazul
tuturor medicamentelor si procedurilor medicale, exista potentiale efecte
secundare:
Scaderea tensiunii
arteriale – Medicamentul poate scadea tensiunea arteriala, ceea ce poate incetini
ritmul cardiac al bebelusului. Pentru a scadea acest risc, se vor administra
lichide suplimentare in prealabil printr-o perfuzie. Uneori, medicul anestezist
va administra un medicament pentru a mentine tensiunea arteriala normala.
Dureri de spate –
Spatele inferior poate fi dureros acolo unde a fost introdus acul pentru a
administra medicamentul. Aceasta durere nu ar trebui sa dureze mai mult de cateva
zile. Nu exista dovezi ca o epidurala poate provoca dureri permanente de spate.
Cefalee – In rare
ocazii, acul strapunge invelisul maduvei spinarii, ceea ce poate provoca o
durere de cap care poate dura cateva zile daca este lasata netratata. Daca
apare aceasta situatie, discuta optiunile de tratament cu medicul anestezist.
Nasterea este un moment unic si emotionant, iar fiecare mamica
ar trebui sa fie informata corect pentru a-si putea gestiona trairile si
deciziile in cel mai corespunzator mod.
Silviu Istoc este medic primar obstetrica-ginecologie,
specializat in chirurgie ginecologica minim invaziva si Medicina materno-fetala.
Competentele medicului Silviu Istoc sunt impresionate, de la histerescopie, la
chirurgie ginecologica, ultrasonografie obstetricala si ginecologica, laparoscopie,
chirurgie ginecologica minim invaziva si medicina materno-fetala.